Pretvorbena motnja, prej imenovana histerija, vrsta duševne motnje, pri kateri se lahko pojavijo najrazličnejše senzorične, motorične ali psihične motnje. Tradicionalno ga uvrščamo med psihonevroze in ni odvisen od nobene znane organske ali strukturne patologije. Prejšnji izraz histerija izhaja iz grške histere, kar pomeni maternica, in odraža starodavno predstavo, da je bila histerija specifično ženska motnja, ki je bila posledica motenj v delovanju maternice. Pravzaprav se simptomi motnje pretvorbe lahko razvijejo pri obeh spolih in se lahko pojavijo pri otrocih in starejših ljudeh, čeprav jih najpogosteje opazimo v zgodnjem odraslem življenju.
duševna motnja: motnja pretvorbe
Ta motnja je bila prej označena za histerijo. Njeni simptomi so izguba ali sprememba telesnega delovanja, ki lahko vključuje
Zdi se, da je pretvorbena motnja v svoji klinično čisti obliki pogostejša med psihološko in medicinsko naivnimi kot med prefinjenimi osebami. Zdi se, da pogostost motenj pretvorbe na številnih področjih sveta upada, verjetno zaradi kulturnih dejavnikov, kot so povečanje psihološke in medicinske ozaveščenosti splošne javnosti. Primeri klasične motnje pretvorbe, kakršni pogosto opisujejo kliniki 19. stoletja, so postali redki. Večina psihonevroz, ki se srečujejo v dejanski klinični praksi, je primer "mešanih" oblik, v katerih je mogoče ugotoviti, da so simptomi motnje pretvorbe prepleteni z drugimi vrstami nevrotičnih motenj. Simboli izolirane motnje pretvorbe se lahko pojavijo tudi v povezavi s psihotičnimi motnjami.
Senzorične in motorične manifestacije motnje pretvorbe imajo različne oblike in so označene kot pretvorbene reakcije, ker se domnevna tesnoba "pretvori" v fizične simptome. Čutne motnje so lahko od parestezije ("značilnih" občutkov) preko hiperestezije (preobčutljivosti) do popolne anestezije (izguba občutka). Vključujejo lahko celotno površino kože ali katerikoli njen del, vendar motnje na splošno ne sledijo nobeni anatomski razporeditvi živčnega sistema. V srednjeveških časih v Evropi in že konec 17. stoletja je bila ugotovitev tako diskretnih področij anestezije na telesu človeka dokaz, da je bila oseba čarovnica. Druge motnje čutil, povezane z motnjo pretvorbe, lahko vključujejo posebna čutila vida, sluha, okusa ali vonja; ali pa lahko vključujejo hude bolečine, za katere ni mogoče ugotoviti organskega vzroka.
Motorični simptomi se razlikujejo od popolne paralize do tresenja, tikov, kontrakture ali krčev. V vsakem primeru nevrološki pregled prizadetega dela telesa razkrije nepoškodovani živčno-mišični aparat z normalnimi refleksi in normalno električno aktivnostjo ter odzivi na električno stimulacijo. Druge motorične motnje, ki so včasih povezane z motnjo pretvorbe, so izguba govora (afonija), kašelj, slabost, bruhanje ali kolcanje.
Psihični simptomi so lahko enako raznoliki in jih običajno uvrščamo pod širok naslov disociativnih reakcij. Napadi amnezije, pri katerih se oseba ne more spomniti, kdo je ali karkoli o sebi, so med temi bolj presenetljivimi. Slehovenje (somnambulizem) velja tudi za disociativno reakcijo, prav tako tudi občasni dramatični primeri več osebnosti. (Glej duševne motnje: Disocijativne motnje.)
Zdravljenje motnje pretvorbe vključuje psihoterapijo, katere poudarek je na bolnikovi zavesti tisti občutki, ideje in konflikti, ki povzročajo simptome. Podpora in zagotovilo terapevta ter pacientove družine in prijateljev sta pomembna sestavina terapije. (Glej tudi duševno motnjo: Konverzijska motnja.)
