Glavni zdravje in medicina

Patologija mitralne stenoze

Patologija mitralne stenoze
Patologija mitralne stenoze

Video: AMEC - Aortna stenoza i insuficijencija – klinički i ehokardiografski oblici bolesti 2024, Maj

Video: AMEC - Aortna stenoza i insuficijencija – klinički i ehokardiografski oblici bolesti 2024, Maj
Anonim

Mitralna stenoza, zoženje mitralne zaklopke, katere funkcija je omogočiti pretok krvi iz atrija ali zgornje komore v preddvor ali spodnjo komoro na levi strani srca in preprečiti njen povratni tok. Zoženje mitralne zaklopke je običajno posledica revmatične mrzlice; redko je zožen ventil prirojena napaka. Stanje, najpogostejše pri ženskah, mlajših od 45 let, se diagnosticira s prepoznavanjem značilnih srčnih zvokov in potrdijo določeni vzorci, ki se pojavljajo pri ehokardiografiji ali elektrokardiografiji.

Z zoženjem zaklopke se poveča pritisk v levem atriju in v pljučnih venah in kapilarah (oksigenirana kri iz pljuč vstopi v levi atrij s pomočjo pljučnih žil). Povišan tlak v pljučnih žilah lahko privede do zastoja pljuč in zbiranja tekočine v pljučnih tkivih. Težava pri dihanju, zlasti po vadbi, je ena od posledic. Če majhne žile pljuč razvijejo odpornost, morda z zgostitvijo njihovih sten, se kopičenje tekočine v pljučih zmanjša, vendar lahko povišani pritisk v desnem preddvoru srca (iz katerega se črpa kri v pljuča) lahko privede do zgodnja odpoved desne strani srca.

Atrijska fibrilacija ali nenadzorovano in nepravilno trzanje zgornjih prerez srca se pojavi pri večini oseb, ki imajo mitralno stenozo. Drug možen zaplet je razvoj krvnih strdkov v levem atriju; te se lahko zlomijo in po arterijah potujejo do ledvic, vranice, nog ali možganov, kar ovira pretok krvi na teh mestih in posledično odmre tkivo.

Medicinska obravnava vključuje urejanje vadbe, da se prepreči utrujenost in da se zmanjša dihanje; zmanjšanje vnosa natrija in povečanje izločanja natrija za zmanjšanje nabiranja tekočin v tkivih; in dajanje antikoagulantov za zmanjšanje možnosti nastanka strdkov. Kirurško zdravljenje je zamenjava ventila z enim iz Dacrona, nerjavečega jekla ali kakšnega drugega posebnega materiala ali s presaditvijo zaklopke iz prašičjega srca.