Kateterizacija srca, medicinski postopek, s katerim se v arterijo ali veno vstavi fleksibilna plastična cevka (kateter). Uporablja se za injiciranje zdravil za zdravljenje ali diagnozo, za merjenje krvnega pretoka in tlaka v srcu in osrednjih krvnih žilah, pri izvajanju postopkov, kot so angiografija (rentgenski pregled arterij in žil) in angioplastika (postopek, ki se uporablja za dilatacijo ovirane arterije) in kot sredstvo za prehajanje elektrod v srce za preučevanje, obnovo ali uravnavanje srčnega utripa. Kateterizacija je osrednja pri diagnozi, terapiji in kirurškem upravljanju številnih oblik srčno-žilnih bolezni.
človeški kardiovaskularni sistem: kateterizacija desnega srca
Kateterizacija desnega srca se izvaja z vstavitvijo katetra (dolge cevi) v kubitalno veno (na upogib komolca),
Izraz kateterizacija srca je leta 1844 skoval francoski fiziolog Claude Bernard, ki je v srce konja vstavil stekleni kateter. Postopek je prvič izvedel pri človeku nemški zdravnik Werner Forssmann, ki je leta 1929 v svoji roki odprl veno, vstavil sečnični kateter s premerom približno 3,2 mm (0,125 palca) in dolg 76 cm (2,5 čevljev) in ga opravil na desno stran njegovega srca, medtem ko je svoje dosežke fotografiral z rentgenskim aparatom. V ZDA so fiziologi André Cournand in Dickinson Richards razvili klinične aplikacije Forssmannove tehnike in leta 1956 so si trije podelili Nobelovo nagrado za njihove dosežke.
Kateterski materiali in konstrukcija so zelo izpopolnjeni, kar omogoča ogromno paleto diagnostičnih in terapevtskih tehnik, ki se uporabljajo na skoraj vseh organih in krvnih žilah v telesu, predvsem pa na srcu. Do štiridesetih let prejšnjega stoletja so bili katetri varno nameščeni v desne komore srca po žilah, do petdesetih let prejšnjega stoletja pa so jih skozi arterije postavljali v leve komore. Z razvojem teh tehnik je bilo mogoče nadzorovati krvni tlak in pretok v medicinskih in kirurških oddelkih intenzivne nege. Z možnostjo namestitve enega ali več katetrov v srčne komore so bile odprte za preučevanje vseh vrst srčnih nepravilnosti.
Danes lahko jodno kontrastno sredstvo injiciramo preko katetra v vene ali neposredno v srčne komore (angiografija). To omogoča diagnosticiranje in kirurško popravljanje številnih srčnih stanj, vključno s prirojenimi srčnimi nepravilnostmi. Poleg tega vizualizacija s kontrastnim sredstvom omogoča identifikacijo in zamenjavo ali popravilo poškodovanih srčnih zaklopk in krvnih žil ter celo popolno nadomeščanje srca s presaditvijo. Vbrizgavanje kontrastnega medija je še posebej dragoceno pri ocenjevanju zoženja koronarnih arterij in se običajno izvaja za količinsko opredelitev resnosti prisotne bolezni in za ugotovitev, ali je oseba kandidat za kirurški poseg z balonsko angioplastiko ali operacijo koronarnega obvoda. Uporablja se tudi za oceno bolnikov z angino pektoris, ki se ne odzivajo na zdravljenje.
Posebne tehnike kateterizacije zdaj omogočajo kardiologu, da preuči delovanje in patologijo arterijskih sten. Pomembna tehnika je intravaskularni ultrazvok, pri katerem se za ustvarjanje slik notranjih sten koronarnih arterij uporablja majhen ultrazvočni pretvornik, nameščen na konici srčnega katetra.
