Glavni zdravje in medicina

Patologija bronhiektazije

Patologija bronhiektazije
Patologija bronhiektazije
Anonim

Bronchiectasis, nenormalna ekspanzija bronhialnih cevi v pljučih kot posledica okužbe ali obstrukcije. Običajno se motnja pojavi kot posledica že obstoječe pljučne bolezni, na primer kronične obstruktivne pljučne bolezni ali alergijske bronhopulmonalne aspergiloze. Določene dedne motnje, kot je cistična fibroza, lahko pljuča nagnejo k ponavljajočim se okužbam, ki imajo za posledico bronhiektazo. Z bronhiektazijo so povezana tudi stanja, ki vključujejo kronično vnetje, vključno z revmatoidnim artritisom, Sjögrenovim sindromom in vnetno črevesno boleznijo.

bolezni dihal: bronhiektazija

Menijo, da se bronhiektazija običajno začne v otroštvu, po hudem napadu pljučnice. Sestavljen je iz a

Obstrukcija bronhijev je lahko posledica tumorjev, sluzastih čepov, tujih predmetov (npr. Kovancev, hrane, sladkarij) ali abscesov. Ovira lahko povzroči kopičenje in stagnacijo izločkov in okužb ter izgubo tona v stenah bronhijev. Kratkoročne okužbe, kot so ošpice, hrup proti hrušku, pljučnica ali gripa, same po sebi ne morejo povzročiti bronhiektazije, vendar lahko povzročijo razjede ali šibke lise v stenah bronhijev. Kronične okužbe povzročajo nenehno vnetje bronhialnih sten. Elastična in mišična vlakna se v teh okoliščinah ponavadi degenerirajo in ta degeneracija omogoča dilatacijo bronhijev. Ko pride do dilatacije, se izločki navadno kopičijo, okužba pa se širi in intenzivira.

Klinično se bolezen manifestira s prisotnostjo infektivnih povzročiteljev in s prekomerno množico sluznih izločkov. Kašelj lahko povzroči gost gnojni izcedek iz prehodov. V hudih primerih je izcedek iz sputuma lahko močan in ima močan žaljiv vonj. Erozija krvnih žil v bronhijih lahko povzroči hemoptizo, izkašljevanje krvi. Ta zaplet je lahko smrtno nevaren, če je povezan s krvavitvami iz bronhialne arterije. Huda okužba povzroči utrujenost in zaviranje rasti pri otrocih ali hujšanje pri odraslih. Drugi zapleti, ki lahko nastanejo zaradi bronhiektazije, so ponavljajoča se pljučnica, pljučni absces in pnevmotoraks, uhajanje zraka v plevralni prostor. Kronična bronhiektazija lahko povzroči stiskanje prstov in prstov. Diagnoza je običajno postavljena z računalniškim tomografskim (CT) pregledom pljuč.

Zdravljenje vključuje določitev, kateri segmenti pljuč so prizadeti, nato pa jih dva ali trikrat dnevno izsušimo. Tudi po izboljšanju se drenaža nadaljuje dlje časa. Za zatiranje nalezljivih organizmov se uporabljajo antibiotiki. Če je obolela samo ena pljuča, se lahko občasno izvede kirurško odstranjevanje prizadetih segmentov. Pri nadzorovanju okužbe je pričakovana življenjska doba v zmernih primerih normalna.