Pegasta vročina Rocky Mountain, oblika tifusa, ki se prenaša s klopi, je bila prvič opisana v odseku Rocky Mountain v ZDA, ki jo povzroča specifičen mikroorganizem (Rickettsia rickettsii). Odkritje mikroba pegaste mrzlice Rocky Mountain leta 1906 s strani HT Rickettsa je privedlo do razumevanja drugih bolezni riket. Kljub svojemu imenu je pika vroča Rocky Mountain najpogostejša na vzhodni obali ZDA in jo najdemo v vseh državah. Pravzaprav je identična z boleznijo, ki jo v Braziliji poznamo kot vročica Sao Paula in s Kolumbijo s pikami. Gre za bolezen poletja in zgodnje jeseni, ko so klopi aktivni.
V zahodni Severni Ameriki je vrsta nosilca lesni klopov Dermacentor andersoni, ki je v odrasli obliki zelo razširjen na velikih sesalcih, zlasti govedu in ovcah. V vzhodni in južni Združeni državi Amerike deluje tudi kot navadna pasja klopa, Dermacentor variabilis, ki napada ljudi. V jugozahodnem delu ZDA človeške primere zasledujejo tudi do samotnega zvezdnega klopa, Amblyomma americanum. V Braziliji je pogost nosilec Amblyomma cajennense.
Bolezen se začne z glavobolom, vročino in mrzlico, kmalu sledijo bolečine v kosteh in sklepih, šibkost in utrujenost. Izpuščaj se razvije v prvem tednu bolezni, začenši na okončinah in se razširi na prtljažnik. Je bolj bogat kot izpuščaj epidemičnega tifusa in prizadene obraz in telo. Pri nekaterih ljudeh se barva izpuščaja po dnevu ali dveh poglobi, v najslabših primerih postane vijolična s krvjo. Do konca tedna v hudih primerih bolnik pokaže znake draženja možganov in je lahko vznemirjen, nepresiven ali razburjen. Dihanje postane oteženo in prekrvavitev slaba, na rokah in nogah se lahko razvijejo gangrene. V najslabših primerih lahko bolnik postane komatozen in umre, vendar v večini primerov vročina postopoma popusti in bolnik počasi okreva. Rekonvalescenca bo verjetno počasna in se lahko zaplete z motnjami vida, gluhostjo in duševno zmedenostjo. Čeprav se lahko bolnikovo okrevanje zavleče, je običajno končano. Stopnja smrtnosti, kot pri tifusu, se glede na starost neposredno razlikuje.
Zgodnje zdravljenje z antibiotiki močno skrajša bolezen in zmanjša tveganje za smrt. Preprečevanje je odvisno predvsem od osebne nege pri zaščiti pred klopi. Osebe, ki so izpostavljene znanim okuženim območjem, morajo pogosto pregledati svoja oblačila in telo zaradi klopov. Običajno se klopa ne priklopi na gostitelja takoj, ampak se plazi približno nekaj ur. Možnost za okužbo zaradi ugriza klopa je neposredno sorazmerna dolžini časa, s katerim se je klopov prehranjeval. Klope je treba odstraniti, na predelu kože pa obrisati antiseptik.
