Elektronski zdravstveni karton (EHR), računalniški in telekomunikacijski sistem, ki omogoča namestitev in izmenjavo zdravstvenih informacij o bolnikih, vključno s podatki o bolnikovi anamnezi, zdravilih, rezultatih testov in demografskih podatkih.
Tehnična infrastruktura elektronskih zdravstvenih kartotek (EZK) se razlikuje glede na potrebe izvajalca zdravstvene dejavnosti ali drugega subjekta, ki uporablja sistem in izbrano ponudniško tehnološko platformo EHR. Na splošno EHR delujejo prek internetne internetne povezave in zato zahtevajo računalniško strojno opremo in specializirano programsko opremo. Ko so pravilno razporejeni, EZK zdravstvenim osebam omogočajo, da se izognejo dvojnemu testiranju, zmanjšajo napake v zdravstvu in olajšajo odločanje pacientov, kar lahko na koncu izboljša kakovost oskrbe in varnost pacienta ter morda zmanjša stroške zdravstvenega varstva.
Izvajalci zdravstvenih storitev po vsem svetu so si prizadevali za izvajanje EZK. Vendar pa stroški in težave pri interoperabilnosti, ki omejujejo ponudnikov dostop do informacij o pacientih in njihovo izmenjavo, pa tudi skrbi o zasebnosti in varnosti podatkov o pacientih in ponudnikih, ovirajo napredek in omejujejo učinkovitost EHR (glej spodaj Stroški, zasebnost in interoperabilnost vprašanja).
Izvajanje EZP
Zakon o zdravstveni informacijski tehnologiji za ekonomsko in klinično zdravje (HITECH) je glavna finančna gonilna sila za izvajanje EZK v Združenih državah Amerike. Zakon HITECH, sprejet leta 2009 kot del ameriškega zakona za oživitev in ponovno vlaganje, ustvarja finančne spodbude za ponudnike, ki sodelujejo v zdravstvenih programih zvezne in državne uprave (tj. Medicare in Medicaid), ki izvajajo in izkazujejo "smiselno uporabo" EZK. Navedeni ponudniki lahko izkažejo smiselno uporabo z izpolnjevanjem določenih ciljev, ki jih vzpostavijo centri za Medicare in Medicaid Services (CMS). Cilji vključujejo vzdrževanje aktivnega seznama zdravil in zmožnost izmenjave "ključnih kliničnih informacij". Da bi ponudnikom pomagal sprejeti zadostno infrastrukturo EZK, Urad nacionalnega koordinatorja za zdravstveno informacijsko tehnologijo (ONC) vodi seznam izdelkov EZK, ki so certificirani, da lahko izpolnjujejo smiselna merila uporabe. V drugem desetletju 21. stoletja pa je tudi ob podpori zvezne in državne vlade le majhen odstotek zdravnikov imel dostop do EZK v svojih ordinacijah, večina bolnišnic pa ni imelo osnovne EHR platforme.
EHR se izvajajo z različnim uspehom v državah po vsem svetu. Na primer, vlada Združenega kraljestva je leta 2002 uvedla program za podporo uporabi sistemov EZK v Nacionalni zdravstveni službi (NZS), s katerimi naj bi do leta 2010 uvedli EHR za vse paciente, vendar do takrat le 20 odstotkov oz. ponudniki so začeli uporabljati sisteme EHR, zato je bil program v letu 2011 opravljen znova konceptualizacija. Zdravstveni uradniki Združenega kraljestva so nato razvili okvir za določitev, kako učinkoviteje uporabljati podatke in tehnologijo za izboljšanje zdravstvenega varstva, s ciljem, da državljani prek spleta omogočijo dostop do svojih osebnih zdravstvenih kartotek.
Izvajanje se je soočilo z novo uspešnostjo na Novi Zelandiji, kjer so splošni zdravniki v osemdesetih letih začeli razvijati zdravstveno informacijsko tehnologijo (HIT), vključno z EHR, kar je privedlo do razširjene naložbe v zdravnike in prakse v devetdesetih letih. Novozelandski zdravstveni sistem od takrat veliko uporablja EHR za shranjevanje informacij o pacientih, vključno z rezultati testov, seznami zdravil in kliničnimi napotki. Izvajalci zdravstvenih storitev v državi aktivno izmenjujejo podatke o pacientih in si prizadevajo za razširitev dostopa pacientov do osebnih EZK.
Do leta 2010 je le nekaj močno industrializiranih držav doseglo pomemben napredek pri sprejemanju EZP; manj razvite države, zlasti v Afriki, so zaostajale.
